Evet, Delta Bu Güne Kadarkilerin En Kötüsü...
D elta adında, insanoğlunun aylardır başardığı vakaların yavaş fakat istikrarlı düşüşündeki matematiği değiştiren yeni tip bir koronavirüs varyantı var. Muhtemelen Delta varyantını duymayan kalmamıştır, çünkü haber siteleri bir süredir bunun hakkında epeyce gürültü çıkartıyor.
Delta’daki en büyük fark: Ne kadar bulaşıcı olduğu.
Yani, Delta varyantı ile Coronavirus Classic – orijinal – arasındaki en büyük fark, Delta’nın bir yıldan fazla bir süre önce hepimizi gerçekten endişelendiren şeyden çok daha bulaşıcı olmasıdır.
Peki bu varyant orijinaline göre ne kadar daha fazla bulaşıcı? Bilim insanları bir şeyin bulaşıcılığını ölçmek için R0 (telaffuz edilen R-naught) adlı bir ölçü kullanırlar. Esasen bu şu sorunun cevabıdır: “Herhangi bir bağışıklık veya müdahale olmadan, hastalığa yakalanmış kişi ortalama kaç kişiye bulaştırıyor?" R0 for Coronavirus Classic için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden en iyi tahmin 2,5’tir: Bağışıklık veya müdahale olmaksızın koronavirüsü olan hasta kişi, yaklaşık 2,5 kişiye bulaşır.
Ancak Delta varyantı için tahmini R0’ın 5 ile 8 arasında olduğu tahmin ediliyor. Bu da, bağışıklık veya müdahale olmaksızın, ortalama hasta kişinin beş ila sekiz kişiye hastalığı bulaştırmaya devam ettiği anlamına geliyor.
Devasa, üstel büyüme sayesinde bu çok büyük bir fark. Şöyle anlatılabilir: Yukarıdaki 2,5 R0 değerindeki 10 Coronavirus Classic üreme döngüsünden sonra, 9.537 enfekte insan alırsınız. Delta varyantının 10 üreme döngüsünden sonra – iyimser olarak, 5’lik bir R0 – 9.765.625 enfekte insan alırsınız. Temel olarak, 10.000’e karşı 10 milyon. Görüldüğü gibi üstel büyüme çılgınca.
Evet, Delta bu güne kadarkilerin en kötüsü. Ve bunun bir sonucu olarak, Delta diğer varyantları oldukça hızlı bir şekilde devralma eğiliminde görünüyor.
Farkı ne? Hâlâ burada tam olarak neler olduğu inceleniyor, ancak varyantın genetik kodunda, başlangıçta insan hücrelerine giren bit olan koronavirüs üzerindeki spike proteinini etkileyen bir dizi mutasyon var. Bu mutasyonların, virüsün diğer versiyonlardan daha fazla kişinin hücrelerini ve özellikle de burnunuz ve boğazınızdaki hücreleri daha fazla enfekte etme yeteneği olduğu varsayılmaktadır. Bu, bir hasta kişinin eskisinden daha fazla virüs parçacığı yaydığı ve ortalamada daha fazla insanı hasta ettiği anlamına gelir.
Belirtileri ve şiddeti
Bu artan hücre saldırısının anlamı, hastalığa yakalananlar için daha yüksek hastaneye yatış riskidir. Delta varyantının birkaç haftadır ezici bir çoğunlukla koronavirüsün en yaygın şekli olduğu İskoçya’da, araştırmacılar birkaç hafta boyunca koronavirüsün en yaygın formu olan bu varyant için hastaneye yatışta, yaş ve komorbiditeleri hesaba kattıktan sonra, orada dolaşan önceki varyantlara göre yaklaşık %85 tespit etti.
Bulamadıkları şey, hastaneye kaldırılanlar arasında ölüm artışı olmamasıydı. Aslında, aksine şimdiye kadar bir düşüş yaşandı. İskoçya yetkilileri bunun, Delta varyantı nispeten yeni olduğu için, hastanede yatan ve sonunda ölecek olan insanların çoğunun henüz yeterli zamanı olmadığı gerçeğinden kaynaklanabileceğini varsaydılar. Ve evet, bir hastalığın hastaneye yatışı artırması ama öldürdüğü insan sayısını azaltması o kadar mantıklı da değil sonuçta.
İlginç bir şekilde, insanların bildirdiği semptomlar, belki de üst solunum hücrelerinin artan saldırısından dolayı biraz farklı görünüyor.
Aşılanmamış kişiler arasında, COVID için pozitif test eden kişiler için şu anda ilk beş semptom şunlardır:
1. Baş ağrısı.
2. Boğaz ağrısı.
3. Burun akıntısı.
4. Ateş.
5. Kalıcı öksürük.
Özellikle “burun akıntısı” sıralamada çok yükseldi. Bu arada, orijinal koronavirüs raporlarından bildiğimiz klasik semptomlar daha düşük: koku kaybı artık en yaygın dokuzuncu semptom olarak ortaya çıkıyor ve nefes darlığı 30. sıraya kadar düştü.
Semptomlardaki bu farklılıklar, bu varyantı alan farklı insan türleri sayesinde – ortalama olarak pandeminin başlangıcından daha genç, daha sağlıklı insanlar – istatistiksel bir sonuç olabilir. Belirtilerdeki bu değişikliğin arkasında ne olduğundan henüz emin olunamıyor.
Aşılar hastalık üzerinde etkili mi?
Kısa cevap: Elinizde iki adet Pfizer veya Moderna varsa, muhtemelen hiç endişelenmemelisiniz.
Moleküler tıp profesörü ve Scripps Araştırma Enstitüsü‘nde başkan yardımcısı olan Eric Topol, Scientific American‘a verdiği demeçte, “Hiç endişelenmemelisiniz" dedi.
Bununla birlikte, aşılanmamış kişileri (çocuklar dahil), tek doz Johnson & Johnson ile aşılanmış kişileri tanıyor ve önemsiyorsanız veya çift doz alındığında neden endişelenmemeniz gerektiğini öğrenmek istiyorsanız okumaya devam edin.
İşte uzun cevap: Delta varyantındaki bazı mutasyonlar, hastalığın antikorlardan kaçmada daha başarılı olmasına neden oluyor. Aslında, oldukça önemli bir miktar daha başarılı demek daha doğru. İngiliz bilim insanları petri kaplarında aşıların oluşturduğu antikorların Delta varyantına karşı Coronavirus Classic’e karşı ne kadar iyi çalıştığını inceledi. Nötralizasyonun Delta varyantına karşı eski sürümlere kıyasla yaklaşık beş kat azaldığını buldular. Evet, bu çok gibi görünüyor…
İyi haber şu ki, iki doz Pfizer aşısı, aşılanmış insanlarda yüksek antikor oluşturmada o kadar iyi bir iş çıkarıyor ki, bu gerçekten önemli değil – antikorlar, beş kat daha az iyi çalışsalar bile, yine de virüsü yeniyor.
İngilizler, iki doz Pfizer aşısının Delta varyantına karşı hala %88 etkili olduğunu buldu. Ve orada Moderna aşısı olmasa da, Pfizer ve Moderna aşıları için veriler pandemi süresi boyunca tutarlı bir şekilde benzerdi ve Moderna Çarşamba günü yaptığı açıklamada, dahili çalışmalarının aynı sonuçları gösterdiğini – yaklaşık %90 etkili olduğunu açıkladı.
Ve, hastaneye yatmamayı umursuyorsanız, haberler daha da iyi olur. Pfizer aşısının hastaneye yatmayı önlemede %96 etkili olduğu gösterildi ve yine Moderna aşıları için benzer bir şey bekleniyor.
Ancak tek dozluk Johnson & Johnson aşısı daha az iyi sonuç verebilir. Unutmayın, tek doz Johnson & Johnson aşısı, hastalığı önlemede iki doz Pfizer ve Moderna‘dan zaten daha az etkiliydi.
Kanıtlar burada biraz daha sevimsiz: Oxford/AstraZeneca aşısı, bir dozdan sonra sadece yaklaşık %33 etkiliydi. Johnson & Johnson, test boyunca Oxford/AstraZeneca‘nın yaptığından genellikle biraz daha iyi verilere sahipti, ancak yine de muhtemelen diğer aşıların %90 etkinliğine yaklaşmayacaktır. Gıda ve İlaç İdaresi eski başkanı Dr. Scott Gottlieb‘in en iyi tahmini, Johnson & Johnson için %60 etkinlikti.
İyi haber şu ki, tek doz aşılar hastaneye yatmayı önlemede etkili oldu: Oxford/AstraZeneca bunda yaklaşık %71 etkiliydi. Tutarsızlıklar göz önüne alındığında, tek dozluk J&J aşısını ikinci doz Pfizer veya Moderna ile tamamlamak için gerçek bir argüman var.
