Delta varyantı, aşılanmamış topluluklarda ölümcül bir tarama yaparak, maskeler ve aşı zorunlulukları için çağrıların yenilenmesini sağlarken, sağlık uzmanları, aşılı insanlar arasında nadir olsa da görülen “çığır açan enfeksiyonların" aşıların başarısız olduğunun bir işareti olmadığını söylüyor. Bunun yerine, aşı olmayanların aşılanmış komşularını bile nasıl tehlikeye atabileceğine dair bir uyarı olduğu söyleniyor.

Gördüğümüz çığır açan vakaların miktarı aslında Pfizer ve Moderna tarafından koronavirüsü durdurmak için üretilen mRNA aşılarının “hâlâ harika çalıştığını” gösteriyor, ancak onlardan çok fazla şey isteniyor, diyor Dr. Drew Weissman.

Yeni araştırmalar, varyantların aşılara çok daha fazla baskı uyguladığını gösteriyor. Huffman, insanlara delta varyantı bulaştığında, orijinal COVID-19 türünden görülenden bin kat daha fazla viral yük ürettiklerini söyledi. Bu, delta varyantının yayılmada daha etkili olduğu ve enfekte bir kişi her öksürdüğünde, hapşırdığında veya konuştuğunda, pandeminin öncesine kıyasla potansiyel olarak çok daha fazla virüsü başka birini hasta etme fırsatı yarattığı anlamına gelir.

Pennsylvania Üniversitesi‘nde bir doktor ve bulaşıcı hastalık uzmanı olan Weissman, ülke nüfusunun sadece yaklaşık yarısının – 163.3 milyon kişinin – koronavirüse karşı tam olarak aşılanmış olmasıyla ve ülkenin bazı bölgelerinde, insanların üçte birinden daha azı tam aşı koruması alması nedeniyle aşının avantajlarının aşınmaya başladığını söyledi.

“İnsanların yüzde 30’u, hatta yarısı aşılandığında bir pandemiyi kontrol edemezsiniz" dedi.

Herhangi bir aşı ile aşılanmış olanlarda nadirde olsa enfeksiyon beklendiğini hatırlamak önemlidir. Aerosol bilimcisi ve Denver Üniversitesi‘nde profesör olan Dr. Alex Huffman, virüse karşı aşı olmanın, plajda tatil yaparken güneş kremi sürmeye çok benzediğini söylüyor. Güneş kremi güneş yanığına karşı önemli bir miktar koruma sağlar, ancak dikkatli bir kişi ayrıca geniş kenarlı bir şapka takabilir veya gün boyu dışarıda oturmaktan kaçınabilir. COVID için daha yüksek riskin olduğu durumlarda, özellikle halka açık kapalı yerlerde yüz maskeleri ve sosyal mesafe, daha yüksek riskin olduğu durumlarda benzer şekilde faydalı olabilir, dedi.

Uzmanlara göre, ABD’deki insanların önemli bir kısmı, COVID-19 aşılarının güvenliği ve etkinliği hakkında – bu çığır açan enfeksiyonlar aşıların bir şekilde işe yaramadığı anlamına geliyor – kendilerinin ve diğerlerinin bu riskleri nasıl algılamaları gerektiğini değiştiren yanlış bilgilere maruz kaldılar.

Minnetonka, Minnesota’da bir hemşire ve iki çocuk annesi Ann Marshall, Şubat ayında ilk doz Pfizer‘in COVID-19 aşısını büyük bir istekle oldu.

Daha önceki aylarda, başkalarına bulaştırma riski olmadığından emin olmak için düzenli olarak burun sürüntüsü testlerine tabi tutulmuş, virüse yakalandığında 9 yaşındaki kızıyla ilgilenmişti ve dışarıdayken kurallara uygun şekilde maske takmıştı. Eyaleti Temmuz ayı başlarında maske kısıtlamalarını gevşettiğinde, bir kez bakkala maskesiz gittiğini, spor salonunda iki kez egzersiz yaptığını, çocuklarını gündüz kampından aldığını ve kliniğinde birkaç saat çalıştığını söyledi.

Sonra Marshall hafif göğüs tıkanıklığı ve vücut ağrıları geliştirdi. Ateşini ibuprofen ile düşürdü ve kızının pişirdiği keklerin kokusunu, kocasının ızgarada yaptığı hamburgerin tadını alamadı. İki gün sonra, pandemi başladığından beri ilk kez COVID-19 teşhisi kondu.

Marshall, “Belki de maske takmayı biraz erken bıraktığımızı" hissettiğini söylğyor.

Marshall‘ın endişesini, 13 Mayıs’ta Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri‘nin tam aşılı insanlar için maske şartlarını kaldırması, aşılanmamış insanlar üzerindeki sosyal baskıyı hafifleterek ülkede yaygınlaştırması konusunda kafasının karıştığını söyleyen Dr. Leana Wen de dahil olmak üzere birçok halk sağlığı uzmanı tarafından paylaşılıyor.

George Washington Üniversitesi‘nde acil durum doktoru ve halk sağlığı profesörü ve Baltimore eski halk sağlığı komiseri Wen, “Aşılanmayanlar artık aşılıları riske atıyor” diyor.

Bilim insanları, koronavirüs pandemisinin yayılmasını yavaşlatmak için aşılar geliştirdiğinde, aşı adayları, insanların hastaneye kaldırılıp kaldırılmadığına veya aşılandıktan sonra ölüp ölmediklerine göre etkili olarak değerlendirildi.

Delta ile bile, COVID-19’dan ölen neredeyse herkes – bilinen vakaların yüzde 99,5’i – hastalık nedeniyle hastaneye kaldırılanların yüzde 97’si ile birlikte aşılanmamış kişilerdir. Dr. Vivek Murthy, yakın tarihli bir basın brifinginde, bunun aşıların hâlâ oldukça etkili olduğunu gösterdiğini söyledi.

CDC, hastaneye kaldırılan veya koronavirüsten ölen aşılı insanları sayıyor. Şimdiye kadar mevcut verilere dayanarak, bu çok nadiren gerçekleşiyor.

New England Journal of Medicine‘de 28 Temmuz’da yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar, İsrail’in en büyük tıp merkezindeki 1.497 tam aşılı sağlık çalışanından toplanan nazal sürüntü testlerinden elde edilen sonuçları analiz etti ve son testler, alfa varyantının alındığı 28 Nisan’a kadar toplandı. İsrail’de 39 çığır açan enfeksiyon buldular. Çalışma yazarları, enfekte olanların hafif semptomlar yaşadıklarını tespit ettiler. Ve bu sonuçlar, delta varyantının pandemiye hakim olmasından aylar önce kesinleşti. Aynı dergide 21 Temmuz’da yayınlanan bir çalışmada araştırmacılar, alfa varyantına ve delta varyantına maruz kalan insanlar arasında “aşı etkinliğinde yalnızca küçük farklılıklar" olduğunu belirtti.

Ancak ABD’de, ülke çapında veri bulunmadığından, gerçekte kaç tane çığır açan vaka olduğunu kimse tam olarak bilmiyor. Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu dekanı Dr. Ashish Jha, ajansın hastalık teşhisi konan ancak asemptomatik olan veya sadece hafif semptomları olan aşılı kişileri saymadığını söyledi. Bu sorunlu, çünkü araştırmacıların aşılanmış insanlar arasındaki enfeksiyonları sayma şekli, sürekli gelişen bu virüsü araştırmak için hayati önem taşıyor, dedi.

CDC‘yi yöneten Dr. Rochelle Walensky, Salı günü yaptığı açıklamada, delta varyantına maruz kaldıktan sonra semptomları olan aşılı kişilerde çığır açan enfeksiyon riskinin yedi kat azaldığını ve hastaneye yatışlar ve ölümlerde bu azalmanın 20 kat olduğunu söyledi.

Bununla birlikte, CDC, koruyucu aşıların ne kadar iyi olduğunu daha iyi anlamak için sağlık ve uzun süreli bakım endüstrilerinde çalışanlar da dahil olmak üzere, tam olarak aşılanmış temel çalışanlardan oluşan kohortları izlemektedir. Beyaz Saray’ın baş tıbbi danışmanı Dr. Anthony Fauci, Salı günü PBS NewsHour spikeri Judy Woodruff‘a, bu kohortlardan, tam olarak aşılanmış kişilerin enfekte olduğunu “açıkça diğer insanlara bulaştırabileceğini" gösteren veriler gördüklerini söyledi.

İnsanların çığır açan enfeksiyonlar hakkında yanlış anladıkları nedir

Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu‘nda epidemiyolog ve profesör olan Dr. Jennifer Nuzzo, CDC‘nin tam aşılanmış kişiler arasında yalnızca ciddi COVID-19 vakalarını izleme kararının makul olduğunu çünkü bunun bize aşıların tasarlandığı gibi çalışıp çalışmadığını söylediğini bildirdi.

Aşılar, herhangi bir semptom gelişmeden önce virüsü zapt edecek şekilde kişinin bağışıklık sistemini güçlendirmez. Virüse maruz kaldıktan sonra pozitif test yapılması, aşınızın başarısız olduğu anlamına gelmez, dedi. Bağışıklık sisteminiz yanıtını oluştururken yine de pozitif test sonucu elde edebilirsiniz; bu, eğer varsa, körelmiş semptomlara neden olabilir.

“Bir aşının neler yapabileceği konusunda gerçekçi olmayan beklentilerimiz var” dedi.

Profesyonel beyzbol takımları gibi organizasyonların, aşılanmış kişiler arasında semptomsuz gözetim testi yapmasını engelledi ve halkın güvenini aşındırarak “muhtemelen yarardan çok zarar verdi” dedi.

Weissman, aşılanmamış bir kişi için COVID-19’dan ölme şansı yaklaşık 200’de bir iken, bir mRNA aşısından olumsuz etki olasılığı milyonda 2 ila 4 olduğunda, Weissman seçim yapmanın son derece kolay ve açık olduğunu söyledi. Enfekte olduklarında ve entübe edilmeden birkaç dakika önce COVID-19’a karşı aşı olmak isteyen hastaları duyduğunda “bu son derece rahatsız edici ve üzücü oluyor” dedi: “Aşıyı bir ay önce olabilirlerdi, bu pozisyondayken değil, şans sona erdi.”

Fauci, çözümün kurallardan kaçınmaya çalışmakta değil, Cumhuriyetçi liderlerin aşılamayı teşvik etmekte olduğunu söyledi. Ve, insanların aşılarla ilgili sorularını yanıtlamak ve hastaneler vakalardaki artışla boğuşurken daha fazla insanı aşı olmaya teşvik etmek için eyaletini dolaşan Arkansas Cumhuriyetçi Valisi Asa Hutchinson‘a işaret etti.

“Nüfusun ezici bir çoğunluğu aşılanmış olsaydı, bu durumda olmazdık” dedi.

Bu arada maskelere dönelim mi?

Nuzzo, aşı olan ve ne kadar güvende olduklarını merak eden insanlar için kişisel risklerini tartmaları ve özellikle yaşadıkları yere göre seçim yapmaları gerektiğini söyledi. Salı günü, CDC maskelerle ilgili kılavuzunu güncelledi ve tam aşılı kişilerin, önemli veya yüksek bulaşma olan bölgelerde yaşadıklarında, yani geçen hafta 100.000 kişi başına 50 yeni vakada yaşadıklarında maskeleri kapalı mekanlarda takmaları gerektiğini söyledi. Ve ajans, okullardaki herkesin bu sonbaharda maske takması gerektiğini söyledi. Biden yönetimi ayrıca, federal çalışanların şahsen çalışmak veya enfeksiyon için düzenli olarak test etmek için aşılanmalarını zorunlu kılmayı planladığını duyurdu.

Son haftalarda COVID-19’un sadece nefes alıp – konuşan insanlara nasıl yayıldığını araştıran Huffman, çocuğunun okul müdürünü yüz yüze derslere devam ederken öğrencilerin, öğretmenlerin ve personelin maske takması gerektiğine ikna etmeye çalışıyordu. Müdür, Huffman‘a CDC‘nin önerdiği her şeyi izleyeceğini söyledi. Federal kurum okullara evrensel maskeleme politikaları benimsemelerini tavsiye ettiğinde, Huffman bundan memnun olduğunu belirtti.

Huffman, “Maskeler hâlâ halk sağlığı bulmacasının gerçekten büyük bir parçası" dedi.

Daha fazla insan aşılanmadan veya pandeminin yükselen ivmesini yavaşlatmak için önlem almadan, özellikle vakaların arttığı yerlerde, koronavirüse karşı kaydedilen ilerleme durabilir ve virüsü daha fazla gelişmeye davet eden koşulları yaratabilir. Walensky, “Büyük endişe, ortaya çıkabilecek bir sonraki varyantın – şu an potansiyel olarak sadece birkaç mutasyon uzakta – potansiyel olarak aşılarımızdan kaçabileceği" konusunda uyardı.

Kardiyolog, bilim insanı ve yazar olan Dr. Eric Topol, bu, tam olarak aşılanmış kişilerin hâlâ dikkatli olmaları, kalabalıklardan kaçınmaları ve yeni enfeksiyonları önlemek için “yardımcı olabilecek her şeyi" yapmaya devam etmeleri gerektiği anlamına geldiğini söyledi.

Okuduğunuz için teşekkürler. Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…