Tüm Antikorları İnaktif Hale Getiriyor...
06:34:13
Araştırmaya göre yeni alt varyantlar COVID aşılarına ve antikor ilaçlarına karşı ‘en dirençli’ olanlar…
Cell dergisinde 13 Aralık’ta yayımlanan yeni bir çalışmaya göre, şimdi yayılan dört yeni alt varyant, hem orijinal COVID-19 aşıları hem de Omicron’u hedefleyen güncellenmiş güçlendiriciler tarafından sunulan korumaya “en dirençli" olanlardır…
Columbia Üniversitesi Vagelos College of Physicians and Surgeons ve Michigan Üniversitesi‘nden araştırmacıların yer aldığı çalışmada, BQ.1, BQ.1.1, XBB ve XBB.1 adlı bu alt varyantların COVID-19 antikor tedavilerine de dirençli olduğu tespit edildi. Bilim insanları, bu grubun başka bir COVID-19 dalgasını “körükleme" potansiyeline sahip “ciddi tehditler" oluşturduğu uyarısında bulundu.
Çalışmanın yazarları, “Bu yeni ortaya çıkan alt varyantların mevcut COVID-19 aşılarının etkinliğini daha da tehlikeye atabileceği ve yeniden enfeksiyonların yanı sıra çığır açan enfeksiyonların artmasına neden olabileceği endişe vericidir" diye yazdı.
En son Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri verilerine göre, ABD’de BQ.1 ve BQ.1.1 COVID-19 vakalarına hakimdir ve 17 Aralık’ta sona eren hafta için bildirilenlerin yaklaşık %70’ini oluşturmaktadır. Bu arada, XBB vakaların %7,2’sini oluşturdu.
Çalışmanın yazarları XBB ve XBB.1’in dirençli özelliklerinden “özellikle" endişe duyarken, ABD için iyi haber, Hindistan ve Singapur gibi Asya ülkelerinde baskın hale gelen XBB.1’in ülkedeki son vakalara neden olan birçok Omicron alt varyantından biri olarak kaydedilmemiş olmasıdır.
Çalışma için araştırmacılar beş farklı aşılanmış insan grubundan alınan kan örneklerini analiz etti.
Bu, çalışmanın bir sınırlaması olarak tanımlandı çünkü kan örnekleri incelendiği için in vitro olarak yapıldı, ancak hastaların kendileri değil. Yazarlar, in vitro COVID-19 çalışmalarının insanlarda sonuçları “büyük ölçüde" öngörmüş olmasına rağmen, insanlarda benzer klinik çalışmaların yapılması çağrısında bulundu.
Çalışma hakem denetiminden geçmiş ve ön prova olarak yayımlanmıştır, yani son versiyon değildir ve daha fazla kopya düzenleme ve olası revizyonlardan geçecektir.
Alt varyantlar aşıların ve enfeksiyonun sunduğu korumaya ‘zar zor duyarlı’
Araştırmada hastaların kan örnekleri incelendi:
Üç veya dört doz orijinal mRNA COVID-19 aşısı olanlardan,
Üç orijinal mRNA aşısı yaptırdıktan sonra dördüncü doz olarak güncellenmiş COVID-19 aşısı yaptıranlar,
Aşı olduktan sonra Omicron BA.4 veya BA.4’ün neden olduğu atılım enfeksiyonu geçirenler.
Araştırmacılar, genel olarak, yeni alt varyantların orijinal ve güncellenmiş COVID-19 aşılarının nötralize edici yeteneklerine “zar zor duyarlı" olduğunu yazdı. Hem güncellenmiş güçlendiricilerle aşılamadan hem de çığır açan Omicron enfeksiyonlarından sunulan virüs nötralize edici antikorlardan kaçma konusunda daha iyidirler.
Gıda ve İlaç İdaresi‘ne göre güncellenmiş, “bivalan" COVID-19 aşıları Omicron BA.4 ve BA.5’i hedef alıyor. CDC‘nin verilerine göre, BA.5 alt varyantı şu anda ABD’de yayılan en baskın alt varyant olarak üçüncü sırada yer alıyor ve 17 Aralık’ta sona eren haftada vakaların %10’unu oluşturuyor.
Araştırmacılar, dört yeni alt varyantın yarattığı tehdide rağmen, “enfeksiyonlar artık daha olası olsa da, COVID-19 aşılarının Omicron ve uzun COVID’e karşı bile hastaneye yatışı ve ciddi hastalığı önlemede etkili olmaya devam ettiğinin gösterildiğini" vurguladılar.
ABD’deki çoğu insan, alt varyantlar yayıldıkça yeni takviye aşıları olmamıştır.
CDC‘ye göre çalışma, ABD’nin yaklaşık %14’ünün güncellenmiş bir takviye dozu almış olmasıyla ortaya çıktı.
Kaiser Family Foundation‘a göre, halk sağlığı yetkilileri güncellenmiş aşıların yapılmasını tavsiye etmeye devam etse de, ABD’deki birçok insan için COVID-19 bu kış daha az endişe verici görünüyor.
Vakfın en son COVID-19 Aşı Monitörü‘ne göre, ankete katılan her 10 yetişkinden yaklaşık dördü, yani %38’i, aşıyı zaten yaptırdığını ya da “mümkün olan en kısa sürede" yaptıracağını söyledi.
Buna karşılık, 16 Aralık’ta yayımlanan sonuçlara göre, yetişkinlerin %12’si bekleyip göreceklerini, %13’ü yalnızca güncellenmiş güçlendirici gerekliyse ve %9’u kesinlikle olmayacaklarını söyledi.
Bu son anket 29 Kasım – 8 Aralık tarihleri arasında gerçekleştirilmiş ve ABD’de 1.259 kişiyi kapsamıştır. Hata payı artı ya da eksi yüzde 4 puandı.
McClatchy News‘in daha önce bildirdiğine göre, bir başka çalışmada, yaşlı yetişkinlerin, ciddi COVID-19 hastalığı açısından daha fazla risk altında oldukları için güncellenmiş aşılardan en fazla faydayı sağlayabilecekleri bulunmuştur.
Yeni alt varyantlar antikor tedavilerine direniyor
Çalışmada ayrıca, monoklonal antikorlar söz konusu olduğunda, BQ.1, BQ.1.1, XBB ve XBB.1 alt varyantlarının test edilenlere karşı “tamamen veya kısmen dirençli" olduğu tespit edildi.
Araştırmaya göre, çalışma yürütüldüğünde bebtelovimab, eski COVID-19 alt varyantlarının diğerlerinin kullanımını “ortadan kaldırmasının" ardından izin verilen tek monoklonal antikor ilacıydı.
Ancak ajansa göre, BQ.1 ve BQ.1.1’in hakimiyeti, bebtelovimabın 30 Kasım itibariyle FDA tarafından artık acil kullanım için yetkilendirilmemesi nedeniyle bu durumu değiştirdi.
FDA, tedavinin bu alt varyantları “nötralize etmesinin beklenmediğini" söyledi.
Bu, hem BQ hem de XBB alt varyantlarının bebtelovimab’a “tamamen dirençli" olduğunu ortaya koyan çalışma ile tutarlıdır.
FDA‘ya göre, COVID-19 aşısı olması önerilmeyen veya aşıdan “yeterli" bağışıklık yanıtı alamayan bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler için iki monoklonal antikorun bir kombinasyonu olan Evusheld’e de tamamen dirençlidirler. Evusheld, “COVID-19’a maruz kalma öncesi profilaksi için tek seçenektir."
Çalışmanın yazarları, bu kişiler için “bu durumun ciddi bir sorun teşkil ettiğini" yazmıştır.
Araştırmacılar, “Klinik kullanım için aktif monoklonal antikorların geliştirilmesine duyulan acil ihtiyaç açıktır" dedi.
Sonuç olarak, araştırmacılar “BQ ve XBB alt varyantlarının mevcut COVID-19 aşıları için ciddi tehditler oluşturduğunu, izin verilen tüm antikorları inaktif hale getirdiğini ve antikorlardan kaçma avantajları nedeniyle popülasyonda hakimiyet kazanmış olabileceğini" tespit etti.