Klişe Söylemleri Bir Kenara Bırakıp Bilim Ne Diyor Ona Bakıyoruz...
14:36:50
Hastane Sonrası Bazı Hastalarda Daha Uzun Süreli Organ Anormallikleri Tespit Edilmiştir
Hastanede yatan bazı COVID hastalarında daha uzun süreli organ anormallikleri doğrulandı. COVID-19’un uzun vadeli etkilerini inceleyen bir çalışma, hastaların yaklaşık üçte birinin enfeksiyondan beş ay sonra birden fazla organda anormallikler gösterdiğini ve bunların bazılarının doku hasarının kanıtı olduğu önceki çalışmalarla gösterilmiştir…
Denemedeki hastaların manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları, kontrollere kıyasla akciğerler, beyin ve böbrekleri içeren daha yüksek anormal bulgu yükü gösterdi. COVID-19 nedeniyle hastaneden taburcu edilen hastalarda akciğer anormallikleri kontrol grubuna göre önemli ölçüde daha yüksek – neredeyse 14 kat daha yüksek – iken, beyin ve böbrekleri içeren anormal bulgular sırasıyla üç ve iki kat daha yüksekti.
MRG’deki anormalliklerin boyutu genellikle hastaların geçirdiği COVID-19 enfeksiyonunun ciddiyetinden, yaşlarından ve eşlik eden hastalıklardan etkilenmiştir.
The Lancet Respiratory Medicine dergisinde yayımlanan bulgular, C-MORE – Capturing the MultiORgan Effects of COVID-19 – çalışmasının bir parçasıdır. Hastaneye yatırılan 500 COVID-19 hastası üzerinde yapılan çok merkezli bir MRG takip çalışması olan C-MORE, Leicester Üniversitesi liderliğinde yürütülen ve COVID-19’un hastaneye yatırılan hastalar üzerindeki uzun vadeli etkilerini araştıran ulusal PHOSP-COVID platformunun önemli bir unsurudur. Bu makale, hastanede yatan 259 COVID-19 hastası ve 52 kontrol grubunun ara analiz sonuçlarını sunmaktadır.
C-MORE çalışması Oxford Üniversitesi Radcliffe Tıp Bölümü‘nden araştırmacılar tarafından yürütülmekte ve NIHR Oxford Biyomedikal Araştırma Merkezi (BRC) ve NIHR Oxford Sağlık BRC‘nin yanı sıra BHF Oxford Araştırma Mükemmeliyet Merkezi ve Wellcome Trust tarafından desteklenmektedir.
Birleşik Krallık’taki 13 merkezden toplanan katılımcılara, hastaneden taburcu olduktan ortalama beş ay sonra kalp, beyin, akciğerler, karaciğer ve böbrekleri kapsayan MRI taramaları yapıldı. Ayrıca kan testleri yapıldı ve anketler dolduruldu.
C-MORE çalışmasına liderlik eden Dr. Betty Raman şunları söyledi: ‘Her üç hastadan birinin kontrollere göre MRG’de aşırı multiorgan anormallik yüküne sahip olduğunu tespit ettik. COVID-19 nedeniyle hastaneden taburcu olduktan beş ay sonra, hastalar COVID-19 olmayan kontrollerimize kıyasla akciğerleri, beyni ve böbrekleri içeren yüksek bir anormallik yükü gösterdi. Bireyin yaşı, akut COVID-19 enfeksiyonunun şiddeti ve eşlik eden hastalıklar, takipte kimin organ hasarı olduğunu belirlemede önemli faktörlerdi.
Çalışma, bazı organa özgü semptomların organ hasarının görüntüleme kanıtlarıyla ilişkili olduğunu ortaya koyarken – örneğin, akciğer MRG anormallikleriyle birlikte göğüste sıkışma hissi ve öksürük – tüm semptomların MRG’de tespit edilen anormalliklerle doğrudan ilişkilendirilemediğini ortaya koymuştur.
Daha önce hastanede yatan COVID-19 hastalarında kalp ve karaciğerdeki hasar seviyeleri kontrol grubundakilerle benzerdi.
Makale ayrıca, daha önce PHOSP-COVID çalışması araştırmacıları tarafından tanımlandığı gibi, COVID-19 sonrası ciddi şekilde bozulmuş fiziksel ve zihinsel sağlık bildiren hastane sonrası hastalar arasında çoklu organ MRG anormalliklerinin daha yaygın olduğunu doğruladı.
“Gördüğümüz şey, MRG’de multiorgan patolojisi olan kişilerin – yani ikiden fazla organı etkilenmiş olan kişilerin – ciddi ve çok ciddi zihinsel ve fiziksel bozukluk bildirme olasılığının dört kat daha fazla olduğudur. Bulgularımız ayrıca, özellikle COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılanlar için akciğer ve akciğer dışı sağlığa – böbrekler, beyin ve ruh sağlığı – odaklanan uzun vadeli multidisipliner takip hizmetlerine duyulan ihtiyacı vurgulamaktadır."
Dr. Raman sözlerini şöyle sürdürdü: “Bu bulgular, Birleşik Krallık genelindeki araştırmacıların yoğun işbirliği çabalarının bir sonucudur. Bu çalışmaya katılan hastalara ve halka inanılmaz derecede minnettarız."
PHOSP-COVID çalışmasını yöneten NIHR Leicester BRC‘den Profesör Chris Brightling şunları söyledi: “Tüm vücut görüntülemesine ilişkin bu ayrıntılı çalışma, COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırıldıktan aylar sonra birden fazla organda değişiklik görüldüğünü doğrulamaktadır. PHOSP-COVID çalışması, bunun neden olduğunu ve uzun COVID için nasıl testler ve yeni tedaviler geliştirebileceğimizi anlamaya çalışıyor."