Bilişsel Gerileme Belirtileri Görüldüğü Bildirilmiştir...
10:00:45
Son Yıllarda Kask Teknolojisi Gelişti
Araştırmacılar, ankete katılan eski NFL oyuncularının üçte birinin CTE hastası olduğuna inandığını ortaya koydu. Dejeneratif beyin hastalığı ancak ölümden sonra teşhis edilebilir. Ancak yüzlerce emekli oyuncu depresyon, ruh hali değişimleri ve intihar düşünceleri gibi CTE ile bağlantılı semptomlar bildirmiştir…
NFL logosu, ligdeki 32 takımın kasklarıyla çevrilidir. Pazartesi günü yayınlanan yeni bir anket, eski NFL oyuncularının üçte birinin, sarsıntılarla bağlantılı dejeneratif bir beyin hastalığı olan CTE‘ye sahip olduklarına inandıklarını ortaya koydu.
Pazartesi günü JAMA Neurology tıp dergisinde yayımlanan araştırma, eski NFL oyuncularının bilişsel sağlıklarına ilişkin algıları ve beyin sarsıntıları ve kafaya tekrarlanan darbelerin neden olduğu düşünülen CTE ile bağlantılı semptomları ne kadar yaygın olarak bildirdiklerine dair bugüne kadarki en geniş anketlerden birini temsil ediyor.
Bulgular, Harvard Üniversitesi‘nin kariyerleri 1960 ve 2020 yılları arasında geçen emekli profesyonel futbolcularla yaptığı ankete dayanıyor. Ankete katılan 1.980 kişiden 681’i CTE hastası olduğuna inandığını söyledi. 230’dan fazla eski oyuncu intihar düşüncesi yaşadığını söylerken, 176’sı Alzheimer hastalığı veya başka bir demans teşhisi aldığını bildirdi.
Araştırmacılar, depresyon, bilişsel bozukluk belirtileri ve intihar düşünceleri de dahil olmak üzere bazı semptomların “algılanan CTE” grubu arasında daha yaygın olduğunu tespit etti. İntihar eğiliminin diğer belirleyicileri kontrol edildikten sonra bile, çalışmada CTE‘ye sahip olduğuna inanan emekli oyuncuların sık sık intihar veya kendine zarar verme düşüncelerini bildirme olasılıklarının iki kat daha fazla olduğu bulunmuştur.
Ancak yaşayan hastalarda CTE teşhisi konulamaması, araştırmacıların eski oyuncuların semptomlarının CTE‘den mi yoksa başka nedenlerden mi kaynaklandığını belirleyemediği anlamına geliyordu. Araştırmacılar, başka nedenlerin sorumlu olması halinde, tedavisi olmayan dejeneratif bir beyin hastalığı olan CTE‘ye sahip olma inancının bile depresyon gibi semptomlara yol açabileceği konusunda uyardı.
Harvard‘da nörobilimci olan ve çalışmanın başyazarı Rachel Grashow bir basın açıklamasında, “Bu çalışmadan çıkarılacak en önemli sonuç, uyku apnesi, düşük testosteron, yüksek tansiyon ve kronik ağrı gibi eski NFL oyuncuları arasında yaygın olan birçok durumun düşünme, hafıza ve konsantrasyon sorunlarına neden olabileceğidir” dedi.
“Yaşayan oyuncuların deneyimlerini daha iyi ele almak için CTE araştırmalarındaki gelişmeleri beklerken, tedavi edilebilir koşulları belirlememiz zorunludur. Bu çabalar, oyuncuların semptomları zamanından önce CTE’ye atfetme olasılığını azaltabilir ve bu da umutsuzluğa ve kendine zarar verme düşüncelerine yol açabilir” dedi.
300’den fazla eski NFL oyuncusuna ölümlerinden sonra CTE teşhisi konmuştur.
Ölümlerinden önce birçoğunda hafıza kaybı ve ruh hali değişimleri gibi bilişsel gerileme belirtileri görüldüğü bildirilmiştir. Ve bazı yüksek profilli vakalar intihar sonucu ölmüştür – 2011 yılında kendini göğsünden vuran ve beyninin travma belirtilerine karşı incelenmesini talep eden bir not bırakan Chicago Bears‘ın dört kez Pro Bowl‘da yer alan savunma oyuncusu Dave Duerson gibi. Ertesi yıl bir başka yıldız oyuncu, emekli San Diego Chargers defans oyuncusu Junior Seau kendini göğsünden vurdu; Ulusal Sağlık Enstitüleri daha sonra beyninde CTE ile uyumlu hasar olduğunu belirledi.
Junior Seau, 8 Ağustos 2015 tarihinde Canton, Ohio’da düzenlenen NFL Hall of Fame‘e kabul töreni sırasında video panosunda ölümünden sonra onurlandırıldı. Seau 2012 yılında kendini göğsünden vurmuş ve daha sonra beyninde yapılan analizler CTE belirtileri olduğunu göstermişti.
Ancak CTE ile intihar düşünceleri arasındaki kesin ilişki hala belirsizdir. Araştırmanın yazarlarından ve Massachusetts General Hospital ve Harvard Üniversitesi‘nde fiziksel tıp ve rehabilitasyon profesörü olan Dr. Ross Zafonte, intiharla ilgili araştırmaların, bir kişinin intihar düşüncesi riskini artırmada çeşitli faktörlerin rol oynayabileceğini gösterdiğini söyledi.
Zafonte, yaptığı bir röportajda, “İzolasyon, kronik ağrı, depresyon, bilişsel bozukluk ve hatta kardiyovasküler hastalık gibi şeylerle ilgili olabilir – bunların hepsinin eski oyuncularda ilişkileri vardır, bunların hepsi herhangi bir patolojiyi daha da kötüleştirmeye katkıda bulunabilir ve bunların hepsi aslında sorun yaratabilir” dedi.
CTE ancak ölümden sonra beyin otopsisi ile teşhis edilebildiğinden, futbolcular ve Amerikan halkı arasında farkındalık arttıkça yaygınlığı hakkındaki sorular da devam etti: Eski futbolcular arasında CTE ne kadar yaygındır? Ve mevcut oyuncuların ne kadarı bu hastalığa yakalanıyor?
Zafonte, “pek de iyi durumda olmayan” genç emeklilerden “tüm ölçütlere göre bilişsel olarak sağlam” 60’lı ve 70’li yaşlarda olanlara kadar geniş bir yelpazede eski futbolcuları tedavi ettiğini söyledi.
“Yani herkesin bunu anladığını varsaymak bir sorun” dedi. “İnsanlar CTE ile ilgili endişelerine uygun bir şekilde çok takıntılılar. Bunu hiçbir şekilde geçersiz kılmaya çalışmıyoruz. Ancak insanları bu patolojiyi daha da kötüleştirebilecek yaygın şeyler için tedavi etmek semptomlarınızı iyileştirebilir.”
Futbol Oyuncuları Sağlık Çalışması olarak bilinen Harvard araştırması kısmen NFL Oyuncuları Derneği tarafından finanse edilmektedir.
CTE ile ilgili önceki çalışmalarda, araştırmacılar büyük ölçüde sevdiklerinin bilişsel gerileme yaşadığından şüphelenen aileler tarafından bağışlanan beyinleri inceledikleri için seçim yanlılığı söz konusuydu. Araştırmacılar, daha fazla sağlık sorunu olan emeklilerin yanıt vermeye daha motive olmuş olabilecekleri için, seçim yanlılığının yeni çalışmada da bir faktör olabileceğini kabul ettiler.
Yeni ankette katılımcıların ortalama yaşı 57,7 idi. Batı Virginia Üniversitesi Beyin Sarsıntısı ve Beyin Hasarı Enstitüsü Direktörü ve NFL‘in Baş, Boyun ve Omurga Komitesi‘nde görev yapan nörolog Dr. Javier Cárdenas, bir başka deyişle, birçoğunun futbol kariyerlerinin onlarca yıl önce, kafa travması risklerinin bu kadar iyi anlaşılmadığı bir dönemde gerçekleştiğini söyledi.
JAMA Neurology araştırmasında yer almayan Cárdenas, “Dünün sporcusunun bir sarsıntı protokolü yoktu, muhtemelen bir sarsıntı nedeniyle çıkarılmamıştı, yaralanmalar arasında dinlenmek ve iyileşmek için zamanı yoktu” dedi. “Dünün sporcusu büyük olasılıkla darbe üstüne darbe, kafa travması üstüne kafa travması üstüne kafa travması geçiriyordu.”
Son yıllarda kask teknolojisi gelişti ve NFL antrenmanlarda vuruşları sınırladı, kasktan kaska vuruşları yasakladı ve beyin sarsıntılarını tespit etmek ve sarsıntı geçiren oyuncuların oyuna dönmesini önlemek için tasarlanmış yönergeleri uygulamaya koydu.
Yine de kafaya alınan darbelerle ilgili endişeler devam ediyor. Geçtiğimiz ay, Batı Virginia’da sekizinci sınıf öğrencisi ve Alabama’da 16 yaşında bir çocuk olmak üzere en az iki genç futbolcu kafalarına aldıkları darbeler sonrasında hayatını kaybetti. Miami Dolphins‘in oyun kurucusu Tua Tagovailoa da NFL kariyerindeki üçüncü beyin sarsıntısını geçirdikten sonra maçı terk etti ve bu da emekliye ayrılması yönünde yaygın çağrılara neden oldu.