12:48:56

Aşırı Koşullar Parazit Hastalıklarla Mücadele Çabalarını Tehdit Ediyor

İnsanların neden olduğu habitat tahribatı ve kirlilik, aralarında çeşitli hastalıkların yayılmasının da bulunduğu çeşitli sonuçlara yol açmıştır. Brezilya’da bilim insanları şu anda yükselişte olan zayıflatıcı bir parazit hastalığı konusunda uyarıda bulunuyor…

Şistozomiyaz hastalığı, tatlı su salyangozları tarafından yayılan parazit solucanlar tarafından taşınır. Karın ağrısı, ishal ve dışkıda kana neden olabilen hastalığın uzun vadeli etkileri arasında böbrek hasarı ve hatta mesane kanseri yer almaktadır.

Kamu sağlığı yetkilileri, ormansızlaşma ve sel gibi aşırı hava olaylarının salyangozların yayılma alanlarını genişleterek daha fazla insana bulaşmasına yardımcı olabileceğinden endişe ediyor. 2021 yılında 250 milyondan fazla insan şistozomiyaz için önleyici tedaviye ihtiyaç duymuştur. Bilim insanları, büyük bir müdahale yapılmazsa bu sayının önümüzdeki yıllarda daha da artabileceğinden endişe ediyor.

São Paulo Sağlık Sekreterliği‘nde kıdemli bir araştırmacı olan Roseli Tuan, “İklim değişikliğiyle birlikte, daha sık ve yoğun yağışlar, şistozomiyaz da dahil olmak üzere buradaki birçok hastalığı etkileyecek” dedi. “Bu değişiklikleri anlamak, gelecekte hastalığın kontrolü için gerekli bir bilim alanıdır.”

São Paulo Sağlık Sekreterliği‘ndeki araştırmacılar hastalıkla mücadeleye yardımcı olmak için Stanford Üniversitesi bilim insanlarıyla bir araya gelerek hastalığın nasıl yayılacağını tahmin etmeye çalıştılar.

Araştırmada yer alan Stanford profesörlerinden Erin Mordecai, “İlk kez, uzun vadeli salyangoz gözetim kayıtları gibi araçları, tarımsal genişlemeyi, kentsel alanların büyümesini ve iklimi tüm ülkeler boyunca ince çözünürlükte izleyen uydu görüntüleriyle birleştirebildik” dedi. “Bu araçlarla, şistozomiyaz bulaştıran salyangozların yaşam alanlarının Brezilya’da nasıl değiştiğini, şistozomiyazın bir sonraki aşamada nerede ortaya çıkabileceğini anlamamıza yardımcı olacak eşi benzeri görülmemiş bir hassasiyetle haritalayabiliriz.”

Hijyen eksikliği ve okul çağındaki çocukların istila edilmiş sularda yüzmek veya balık tutmak gibi bazı oyun alışkanlıkları, onları enfeksiyona karşı özellikle savunmasız hale getirmektedir.

2021 yılında, COVID-19 salgını ve etkilerini hafifletmeye yönelik çalışmalar, ihmal edilen tropikal hastalık (NTD) müdahalelerinin sağlanmasını ve şistozomiyaz için tedavi kapsamını azalttı.
Şistozomiyaz, parazit solucanların neden olduğu akut ve kronik bir hastalıktır.

İnsanlar, enfekte olmuş suya maruz kaldıkları rutin tarımsal, evsel, mesleki ve rekreasyonel faaliyetler sırasında enfekte olurlar.

Tahminler, 2021 yılında en az 251,4 milyon kişinin şistozomiyaz için önleyici tedaviye ihtiyaç duyduğunu ve bunlardan 75,3 milyondan fazla kişinin tedavi edildiğini göstermektedir.

Şistozomiyaz kontrolü, prazikuantel ile periyodik, büyük ölçekli nüfus tedavisi yoluyla hastalığı azaltmaya odaklanmaktadır; içilebilir su, yeterli sanitasyon ve salyangoz kontrolünü içeren daha kapsamlı bir yaklaşım da bulaşmayı azaltacaktır.

Genel bakış

Şistozomiyaz, Schistosoma cinsi kan kurtlarının (trematod solucanlar) neden olduğu akut ve kronik bir parazit hastalığıdır. Tahminler, 2021 yılında en az 251,4 milyon kişinin önleyici tedaviye ihtiyaç duyduğunu göstermektedir. Birkaç yıl boyunca tekrarlanması gereken önleyici tedavi, morbiditeyi azaltacak ve önleyecektir. Şistozomiyaz bulaşması 78 ülkeden rapor edilmiştir. Bununla birlikte, insanların ve toplulukların büyük ölçekli tedavi için hedef alındığı şistozomiyaz için önleyici kemoterapi, yalnızca orta ila yüksek bulaşmanın olduğu 51 endemik ülkede gereklidir.

Enfeksiyon ve bulaşma

Tatlı su salyangozları tarafından salınan parazitin larva formları, enfekte olmuş suyla temas sırasında cilde nüfuz ettiğinde insanlar enfekte olur.

Bulaşma, şistozomiyazdan muzdarip kişilerin, suda yumurtadan çıkan parazit yumurtalarını içeren dışkı veya idrarla tatlı su kaynaklarını kirletmesiyle gerçekleşir.

Larvalar vücutta gelişerek yetişkin şistozomlara dönüşür. Yetişkin solucanlar, dişilerin yumurta bıraktığı kan damarlarında yaşar. Yumurtaların bir kısmı parazitin yaşam döngüsünü devam ettirmek için dışkı veya idrarla vücuttan dışarı atılır. Diğerleri vücut dokularında hapsolur, bağışıklık reaksiyonlarına ve organlarda ilerleyici hasara neden olur.

Epidemiyoloji

Şistozomiyaz tropikal ve subtropikal bölgelerde, özellikle de güvenli içme suyuna ve yeterli sanitasyona erişimi olmayan yoksul topluluklarda yaygındır. Şistozomiyaz tedavisi görmesi gerekenlerin en az %90’ının Afrika’da yaşadığı tahmin edilmektedir.

5 ana kan kurdu türünün neden olduğu bağırsak ve ürogenital olmak üzere 2 ana şistozomiyaz formu vardır.

Şistozomiyaz semptomları esas olarak vücudun solucanların yumurtalarına verdiği tepkiden kaynaklanır.

Bağırsak şistozomiyazisi karın ağrısı, ishal ve dışkıda kan ile sonuçlanabilir. İlerlemiş vakalarda karaciğer büyümesi yaygındır ve sıklıkla periton boşluğunda sıvı birikimi ve abdominal kan damarlarının hipertansiyonu ile ilişkilidir. Bu tür vakalarda dalakta da büyüme olabilir.

Ürogenital şistozomiyazın klasik belirtisi hematüridir (idrarda kan). İlerlemiş vakalarda bazen böbrek hasarı ve mesane ve üreterde fibrozis teşhis edilir. İlerleyen aşamalarda mesane kanseri de olası bir komplikasyondur. Kadınlarda ürogenital şistozomiyaz genital lezyonlar, vajinal kanama, cinsel ilişki sırasında ağrı ve vulvada nodüller ile ortaya çıkabilir. Erkeklerde ürogenital şistozomiyaz seminal veziküller, prostat ve diğer organlarda patolojiye neden olabilir. Bu hastalığın kısırlık da dahil olmak üzere uzun vadede geri dönüşü olmayan başka sonuçları da olabilir.

Şistozomiyazın ekonomik ve sağlık üzerindeki etkileri oldukça fazladır ve hastalık öldürdüğünden daha fazlasını sakat bırakmaktadır. Çocuklarda şistozomiyaz anemiye, bodurluğa ve öğrenme yeteneğinin azalmasına neden olabilir, ancak bu etkiler genellikle tedavi ile tersine çevrilebilir. Kronik şistozomiyaz insanların çalışma kabiliyetini etkileyebilir ve bazı durumlarda ölümle sonuçlanabilir. Karaciğer ve böbrek yetmezliği, mesane kanseri ve kadın genital şistozomiyazisine bağlı dış gebelikler gibi gizli patolojiler nedeniyle şistozomiyazise bağlı ölümlerin sayısını tahmin etmek zordur.

Şistozomiyazise bağlı ölümlerin şu anda dünya genelinde yılda 11 792 olduğu tahmin edilmektedir. Ancak bu rakamlar muhtemelen düşük tahmin edilmektedir ve yeniden değerlendirilmeleri gerekmektedir.

Gezegenimizin aşırı ısınmasının yardımcı olduğu diğer hastalıklar arasında dang humması, sıtma, Zika virüsü ve daha fazlası gibi sivrisinekler tarafından yayılan hastalıklar yer almaktadır. Sivrisinekler sıcak ve nemli ortamlarda gelişip ürerler ve gezegenimiz aşırı ısındıkça yaşam alanları ve menzilleri genişlemektedir.

İnsanları bu ölümcül hastalıklardan korumak için kısa vadede elimizdeki tüm bilimsel araçları kullanmalı ve uzun vadede gaz ve petrol gibi kirli enerji kaynaklarından uzaklaşıp rüzgar ve güneş gibi temiz, yenilenebilir kaynaklara yönelerek gezegenimizin aşırı ısınmasını durdurmalıyız.

Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…