AABD, Houston, Baylor Tıp Fakültesinde yürütülen yakın tarihli bir çalışmada, bilim insanları şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2’nin (SARS-CoV-2) delta varyantının neden olduğu altı vaka belirlediler.

Son zamanlarda Hindistan, ağırlıklı olarak SARS-CoV-2’nin delta varyantının (B.1.617.2) neden olduğu yeni COVID-19 vakalarında önemli bir artış görüldü. Alfa (B.1.1.7), beta (B.1.351) ve gama (P.1) varyantlarına benzer şekilde, delta varyantı spike proteininde, onu daha önce dolaşımda olandan daha bulaşıcı ve patojenik yapan mutasyonlar geçirmiş görünüyor.

Delta varyantı, şu anda 50’den fazla ülkede dolaşımda olan B.1.617 soyuna aittir. Halk sağlığına yönelik önemli tehdidi nedeniyle delta varyantı, Dünya Sağlık Örgütü tarafından Endişe Varyantı – Variant of Concern – (VOC) olarak belirlenmiştir.

Ortaya çıkan SARS-CoV-2 varyantlarına karşı aşı etkinliğini araştıran çalışmalar, delta varyantının aşı kaynaklı antikorlara kısmen de olsa dirençli olduğunu göstermiştir. İngiltere’de yapılan bir araştırmada, Pfizer/BioNTech COVID-19 aşılarının delta varyantının neden olduğu semptomatik hastalığı önlemede %88 etkili olduğunu bildirilmiştir – İsrail Kamu Yayın Kuruluşu (KAN) açıklamasına göre, İbrani Üniversitesi’nin araştırmasında aşının Delta varyantına karşı %70 etkili olduğunu açıkladı (İsrail’de daha önce yapılan araştırmalar, Pfizer-BioNTech aşısının Covid-19’un diğer varyantlarına karşı yüzde 95 etkili olduğunu ortaya koymuştu).

Mevcut çalışmada, bilim insanları, 92 misafirle bir düğün törenine katılan aile üyeleri arasında delta varyantlarının bulaşmasını tanımladılar. Düğün etkinlikleri dışarıda büyük bir açık hava çadırında yapıldı ve tüm konukların aşıları eksiksiz yapılmıştı.

Önemli gözlemler

Bilim insanları, düğün töreninde SARS-CoV-2 testi pozitif çıkan ve semptomatik olan toplam altı kişiyi belirlediler. Bunlardan biri monoklonal antikor infüzyonu gerektiren ciddi COVID-19 geliştirdi ve biri sonunda öldü. Karşılaşma zamanlamaları ve viral dizi benzerliklerine dayanarak, bilim insanları Hindistan’dan seyahat eden iki kişinin muhtemelen delta varyantını düğün etkinlikleri sırasında diğer konuklara aktardığını öne sürdüler.

Hindistan’dan gelen iki misafirden biri herhangi bir ek hastalığı olmayan bir erkek ve diğeri ise diyabetli bir kadındı. Her ikisi de düğün mekanına gitmeden 10 gün önce 2. doz Covaxin (BBV152) aşısı oldu. Üstelik uçağa binmeden önce SARS-CoV-2 testleri negatif çıktı.

Yorgunluk, öksürük ve ateş gibi semptomlar geliştirdikten kısa bir süre sonra, Hindistan’dan gelen her iki misafirin de SARS-CoV-2 enfeksiyonu testleri pozitif çıktı. Düğünden sonraki 6. günde, komorbiditesi olmayan erkek, kötüleşen semptomlar nedeniyle hastaneye kaldırıldı. Düğünden bir ay sonra COVID-19 ile ilgili komplikasyonlar nedeniyle yaşamını kaybetti.

SARS-CoV-2 testi pozitif çıkan diğer dört konuk, Hindistan’dan gelen konuklarla etkileşimlerini doğruladı. Pfizer/BioNTech veya Moderna COVID-19 aşısı ile tam olarak aşılanan 4 misafirden birinde monoklonal antikor infüzyonu gerektiren ciddi COVID-19 gelişti.

Viral varyantın test edilmesi

Nazofaringeal sürüntü örnekleri altı misafirin hepsinden toplandı ve viral varyantları saptamak için ters transkripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) ile analiz edildi. Tüm numuneler, orijinal Wuhan SARS-CoV-2 suşu için pozitif ve alfa varyantı için negatif olarak test edildi. Tüm pozitif numuneler daha sonra, nedensel varyantı tanımlamak için birden fazla örtüşen amplikon ile Swift Normalase Amplikon Panelleri tarafından dizildi. Bulgular, altı misafirin hepsinin de SARS-CoV-2’nin delta varyantı (B.1.617.2) ile enfekte olduğunu ortaya koydu.

Çalışmanın önemi

Çalışmada tanımlanan altı vaka, Pfizer/BioNTech BNT162b2, Moderna mRNA-1273 ve Covaxin BBV152 tarafından ortaya çıkarılan antikorların delta varyantına karşı tam koruma sağlamaya yeterli olmayabileceği fikrini vurgulamaktadır. Bazı insanlar aşıya yanıt olarak yeterli bağışıklık geliştiremese de, çalışmada tanımlanan hastaların hiçbirinde aşı başarısızlığı öyküsü yoktu.

Bilim insanları tarafından belirtildiği gibi, spike reseptör bağlama alanının (450-469 IDf, 480-499 IDg ve 522-646 IDh) üç antijenik bölgesindeki mutasyonlar, delta varyantının antikor aracılı nötralizasyona duyarlılığını potansiyel olarak azaltıyor olabilir.

Çalışma, COVID-19 pandemisi yönetiminin yüksek oranda bulaşıcı viral varyantlar tarafından bozabileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle, potansiyel aşıda çığır açan mutasyonları tanımlamak için pozitif örneklerden sürekli olarak viral genomik diziler oluşturmak gereklidir.

Okuduğunuz için teşekkürler. Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…