Bunalan ABD hastaneleri, hızla yayılan Omicron varyantının neden olduğu yeni bir COVID-19 vakası artışına hazırlanırken, doktorlar başka bir zorluk konusunda uyarıyorlar: enfeksiyonlarla savaşmak için kullandıkları iki standart ilacın, yeni türe karşı çalışması olası değil.

Regeneron ve Eli Lilly’nin antikor ilaçları, ciddi hastalıkları önleme ve hastaları hastaneden uzak tutma yetenekleri sayesinde, bir yılı aşkın süredir COVID-19’un erken dönemlerinde tercih edilen tedaviler olmuştur.

Ancak her iki ilaç üreticisi de yakın zamanda laboratuvar testlerinin, terapilerinin, antikorların virüse saldırmasını zorlaştıran düzinelerce mutasyon içeren Omicron’a karşı çok daha az etkili olacağını öne sürerek bu konuda uyardı. Şirketler hızla yeni Omicron hedefleme antikorları geliştirebileceklerini söylese de, bunların en az birkaç ay içinde piyasaya çıkması beklenmiyor.

İngiliz ilaç üreticisi GlaxoSmithKline’dan gelen üçüncü bir antikor, Omicron’la savaşmak için en iyi konumda gibi görünüyor. Ancak Glaxo’nun ilacı ABD’de yaygın olarak bulunmuyor ve federal hükûmet tarafından satın alınan ve eyaletlere dağıtılan milyonlarca dozun küçük bir bölümünü oluşturuyor.

Harvard/Brigham Viroloji Uzmanlık Laboratuvarı müdürü Dr. Jonathan Li, “Sanırım bir eksiklik olacak” dedi. Regeneron ve Lilly’nin ilaçlarının azaltılmış etkinliği nedeniyle, Omicron ile “FDA onaylı bir monoklonal antikora bağlıyız”.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Delta varyantı hâlâ ABD vakalarının tahminen %95’inden fazlasını oluşturuyor. Ancak ajans liderleri, Omicron’un geçmiş varyantlardan daha hızlı yayıldığını ve haftalar içinde ülke çapında baskın tür haline geleceğini söylüyor.

Enjeksiyon veya infüzyon yoluyla uygulanan antikorlar, bağışıklık sisteminin virüsler ve diğer enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olan insan proteinlerinin laboratuvarda üretilmiş versiyonlarıdır.

Glaxo’nun Vir Biotechnology ile geliştirilen ilacı, şirketlere göre virüsün mutasyona uğrama olasılığı daha düşük olan bir kısmına bağlanmak için özel olarak formüle edildi. İlaç üreticileri ve bağımsız araştırmacılar tarafından laboratuvarda simüle edilen Omicron’la ilgili ilk çalışmalar umut verici sonuçlar veriyor.

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı‘nın bir sözcüsü, ajansın, Delta hâlâ baskınken Omicron’a karşı etkili olması muhtemel tek antikor ilacının “tedarikini korumak" için geçen ayın sonlarında Glaxo ilacını göndermeyi durdurduğunu söyledi.

HHS şimdi, sotrovimab adı verilen ilacın 55.000 dozunu eyalet sağlık departmanlarına göndermeye hazırlanıyor ve dozların Salı gününe kadar ulaşması bekleniyor.

Sözcü yaptığı açıklamada, “Mevcut sotrovimab arzı sınırlıdır, ancak Ocak ayında yaklaşık 300.000 ek doza çıkmasını bekliyoruz" dedi.

Federal rakamlara göre, sevkiyatlardaki duraklamadan önce Glaxo’nun ilacı, eyalet sağlık yetkililerine Eylül ayı ortası ile Kasım ayı sonu arasında dağıtılan 1.8 milyon antikor dozunun yaklaşık %10’unu oluşturuyordu.

Sözcü, hükûmetin ilacı nereye göndereceğine nasıl karar vereceği konusunda ayrıntı vermedi.

Ülkenin farklı bölgeleri değişen seviyelerde Delta ve Omicron türleri görürse, bu kararlar önümüzdeki haftalarda özellikle daha karmaşık duruma neden olabilir.

Dr. James Cutrell, yetkililerin hangi varyantın nerede dolaştığını gösteren federal gözetim verilerine dayanarak Glaxo’nun antikorunu tahsis etmelerinin muhtemel olduğunu söyledi.

Texas Southwestern Tıp Merkezi Üniversitesi‘nden Dr. Cutrell, “Belirli bölgeler bir kez Omicron yüzdesini geçtiğinde, ürünü bu bölgelere dağıtmaya başlamaları muhtemeldir" dedi. “Omicron baskın hale geldiğinde, bu gerçekten tercih edilen tedavi olacak."

Londra merkezli Glaxo, Mayıs ayına kadar ABD, Kanada, Birleşik Krallık, Japonya ve diğer bazı ülkelerle yapılan sözleşmeler kapsamında 2 milyon doz üretme yolunda olduğunu söylüyor. Şirket, gelecek yıl daha fazla üretim kapasitesi eklemek için çalışıyor.

Önde gelen iki antikor tedavisinin kaybı, ABD düzenleyicilerinin yakında yetkilendirmesi beklenen, merakla beklenen bir çift antiviral ilaca daha da fazla odaklanıyor.

Pfizer ve Merck’in ilaçları, Amerikalıların ciddi hastalıkları önlemek için evde uygulayabilecekleri ilk tedaviler olacak. Özellikle Pfizer’in ilacı, yüksek riskli hastalarda hastaneye yatışları ve ölümleri yaklaşık %90 oranında azaltarak güçlü bir etki göstermiştir.

Johns Hopkins Üniversitesi‘nden bir virolog olan Andrew Pekosz, “Etkili bir şekilde ortaya çıkarsa, bunun antikor tedavilerini telafi etmek için gerçekten büyük bir potansiyeli var" dedi. “Bu, bu antivirallerin Omicron etkisini en aza indirebileceği acil bir durum."

Yine de, her iki ilacın da ilk tedarikinin sınırlı olması bekleniyor.

Küçülen tedavi araç kutusu, 200 milyondan fazla Amerikalı tam olarak aşılanmış olsa bile, virüsün ABD’de hala üstün durumda olduğunu acı bir şekilde hatırlatıyor. Diğer ülkelerin durumu da bundan pek farklı değil.

Dünyanın dört bir yanındaki bilim insanları, az ya da çok ciddi hastalığa neden olup olmadığı ve önceki enfeksiyon, aşılama ve antikor ilaçlarından ne kadar kolay kaçtığı da dahil olmak üzere Omicron’u anlamak için yarışıyorlar.

Cutrell, “Kesinlikle hastaneye yatışların arttığını göreceğiz” dedi. “Eğer antikor eksikliğimiz varsa, bu kesinlikle hastanede olması gerekenden çok daha fazla hasta sayısına katkıda bulunacaktır."

Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…