e-BİLGİ, e-HABER

Gençler ve SARS-CoV-2

gencler-ve-sars-cov-2

Ölümden Daha Fazlası...

2 020’nin başlarında Chris Wilhelm, Johns Hopkins kros takımının bir üyesi olarak haftada 70 mil koşuyordu. Ardından, Haziran ayında 20 yaşındaki genç, hafif bir COVID-19 vakasına yakalandı, ancak birkaç hafta içinde kendini daha iyi hissetti ve koşmaya geri döndü. Ancak Temmuz ayında öksürüğü geri döndü ve kötüleşti. Koşarken başının döndüğünü hissediyordu.

Bugünlerde, kalp atış hızı dakikada 170 vuruşa kadar fırlamadan 15 dakikalık bir yürüyüşü yapabiliyorsa kendini şanslı görüyor. Geçen yılın çoğunu Florida’daki ebeveynlerinin evinde kanepesinde oyun oynayarak ve video akışı yaparak geçirdikten sonra, Ağustos ayında ekibini kenardan desteklediği kampüse geri döndü.

Wilhelm‘in deneyimi benzersiz ve tek değil.

Pandeminin başlangıcından bu yana Amerika Birleşik Devletlerinde 5 milyondan fazla çocuk ve gencin COVID-19 testi pozitif çıktı. Hayatta kalan yetişkinlerin yaklaşık %30’u uzun vadeli semptomlar bildirirken, COVID-19’dan kurtulan gençlerin %2 ila %10’unun kalıcı semptomlar yaşadığı tahmin ediliyor – bazıları sadece 9 yaşında. Araştırmacılar, etkili tedaviler bulmak ve durumun ne kadar yaygın olduğunu daha doğru bir şekilde belirlemek için çabalıyorlar.

Johns Hopkins Uzun COVID Çalışmasının ortak lideri epidemiyolog Priya Duggal, “Bunun sadece ölümden daha fazlası olduğuna dikkat çekmek istiyoruz – aylarca vücutlarında kalan ve aileleri ve bireyleri en az onlar kadar yıkıcı olabilen semptomları olan insanlarımız var" diyor.

CDC tarafından tanımlanan COVID sonrası koşullar, enfeksiyondan dört veya daha fazla hafta sonra ortaya çıkan geniş kapsamlı sağlık sorunlarıdır. Semptomlar solunum problemleri, ishal, eklem ağrısı, uyku problemleri, ruh hali değişimleri, kızarıklıklar ve vücudu zayıf düşüren bir yorgunluk içeriyor.

“Bu COVID hastalarından Lyme gibi enfeksiyon sonrası komplikasyonları olan hastalara uygulanabilecek dersler çıkarabiliriz."

Wilhelm‘i tedavi eden MD Peter Rowe, pandeminin başlarında bir viral sonrası hastalık dalgasının geleceğinden şüpheleniyordu. Mayıs 2020 civarında, Wilhelm gibi hastalardan randevu talepleri gelmeye başladı ve şimdi onlardan yedisini tedavi ediyor.

Çoğunun hafif solunum yolu hastalıkları vardı. Johns Hopkins Çocuk Merkezi‘ndeki Kronik Yorgunluk Kliniği direktörü Rowe, “Akciğerleri ve kalpleri neredeyse mükemmel bir şekilde kontrol edildi – ancak “yorgunluk, bilişsel işlev bozukluğu ve baş dönmesi ile tamamen benzer semptomları gösteriyorlar” diyor. “Bunlar, kronik yorgunluk sendromunun başlıca semptomlarından bazıları ve uzun süreli COVID’nin ana semptomları olduğu ortaya çıkıyor."

25 yılını kronik yorgunluk sendromu üzerinde çalışan Rowe, genç mononükleoz hastalarında bu post-viral semptomları sıklıkla görmüştü. Ancak mono ile, ilk hastalığın şiddeti kronik semptomları öngörebilir. COVID-19 ile, başlangıçta hafif enfeksiyonları olan hastalar, sonunda bir tür kronik yorgunluk sendromu olan postural taşikardi sendromu kriterlerine sahip olabilir.

Rowe ile birlikte çalışan Wilhelm, sodyum klorür (sofra tuzu), beta blokerler ve uyku hapları da dahil olmak üzere iki düzine tedaviyi eşit olmayan bir başarı ile denedi.

İyi günlerinde Wilhelm, “Büyük bir bebek miyim?” Diye düşünüyor. kalbi hızla çarptığında ve koltuktan kalkamadığında, cevabın hayır olduğunu anlıyor.

Washington, DC’de açılan Milli Çocuk Hastanesi COVID-19 Bakım Kliniği’nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve yönetici olan Alexandra Yonts,un hastalarından biri olan 17 yaşındaki Alison Grant için, annesi 2020 baharında COVID-19’dan kurtulduktan hemen sonra işler değişmeye başladı. Bir futbol kalecisi olan Grant, sürekli uyuklamaya ve yediği yiyecekleri reddetmeye başladı. Onun için artık biftek, soğan, domates – hatta su – tadı bayattı. Bir koku testinde limonla benzini birbirine karıştırdı. Temmuz ayına kadar testler, Alison‘ın her iki ebeveyni ile birlikte SARS-CoV-2 antikorlarına sahip olduğunu doğruladı, ancak ikiz kardeşinde yoktu.

Ağustos ayına gelindiğinde, dersler yeniden başladığında: “Ne kadar uyursam uyuyayım, okuldan sonra yine iki saat şekerleme yapıyorum” diyor Grant.

Katı Flonase rejimi ve duyusal sinir hasarını yeniden eğitmek için günde iki kez koku eğitimi ile bazı gıdalar yavaş yavaş tekrar tolere edilebilir hale geliyor. Geçenlerde bir biftek yedi ve bunu bir zafer olarak gördü. Haziran ayından beri enerji seviyeleri gelişmeye başladı.

Bu özellikle gençler için büyük bir endişe: Bunlar gelişim yıllarıdır. Bir epidemiyolog ve bulaşıcı hastalık uzmanı olan Kelly Gebo, “Bunun büyümelerini ve gelişmelerini nasıl etkileyeceğini bilmiyoruz” diyor .

Johns Hopkins Tıp Fakültesi‘nde tıp profesörü ve Bloomberg Okulu‘nda Epidemiyoloji profesörü Gebo, çocuklar ve uzun süreli COVID hakkında değerli küçük araştırmalar yapıldı, bu nedenle yanıtlanacak çok sayıda büyük cevapsız soru var, diyor. 12 haftadaki COVID klinik tablo nedir? 6 ayda mı bitecek? Hastaların zaman içinde iyileşmesine veya iyileşmemesine hangi faktörler katkıda bulunuyor? Konaktaki genetik faktörler mi? Virüsün kendisiyle mi yoksa ilk enfeksiyonun tedavisiyle mi ilgililer?

Araştırma daha fazla meyve verene kadar, doktorlar her hastanın bireysel semptomlarını ve hedeflerini yönetmeye odaklanıyor. Yonts‘un kliniğinde 11 yaşındaki bir çocuk oyun alanına geri dönmek istiyor. Diğerleri için, gelecek okul yılını atlatmalarına yardımcı olmak için özel akademik planlar düzenliyor.

Yonts, tedaviye ihtiyacı olan tüm savunmasız çocukların tedavi gördüğünden emin olmak istiyor. Hastalarının çoğu – şu ana kadar sadece yedi tane var – kliniğe kişisel bağlantılar yoluyla ulaştı. Daha birçok çaresiz ailenin hala cevap aradığından emin.

“‘Üşütmüşsün, yaz geldi, sen bir gençsin’ demek, iki ay önce atletizm koşusu yapan birinin şimdi neden yataktan zar zor kalkabildiğini açıklamıyor." diyor Yonts.

Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…
Etiketler: ,