17:52:37

Köpeklerden Beslenerek Paraziti Alıyorlar

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, şekil bozucu bir cilt hastalığına neden olabilen bir parazit Teksas’ta endemik olabilir ve diğer güney eyaletlerinde de mevcut olabilir…

CDC, 2005’ten 2019’a kadar ABD’de enfekte dişi kum sineklerinin ısırıklarıyla bulaşan bir parazit olan Leishmania için pozitif olan 1.222 vaka tespit etti. Parazit, leishmaniasis adı verilen ve genellikle ısırıktan sonraki birkaç hafta veya ay içinde gelişen cilt yaralarıyla sonuçlanan bir hastalığa neden olabilir.

ABD’deki leishmaniasis vakaları genellikle tropikal veya subtropikal iklimlere, özellikle de Orta Doğu, Orta Asya, Kuzey Afrika ve Latin Amerika’ya seyahat eden kişilerde görülmektedir.

Ancak CDC, Leishmania örneklerinin 86’sının yakın zamanda ABD dışına seyahat öyküsü olmayan kişilerden geldiğini söyledi.

Araştırmacılar ayrıca seyahatle ilişkili vakalardan genetik olarak farklı görünen ve ABD’de yerel olarak yayıldığını düşündüren benzersiz bir Leishmania türü tespit etti.

Araştırmayı yürüten CDC Paraziter Hastalıklar ve Sıtma Bölümü kıdemli danışmanı Vitaliano Cama, “Teksas’a özgü olduğunu söyleyemeyiz, ancak CDC’ye gönderilen örneklerin çoğunluğu Teksas’tan geldi" dedi.

CDC araştırmacıları verileri bu hafta Chicago’da düzenlenen Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Derneği Yıllık Toplantısı‘nda sundu.

Araştırmada da yer alan CDC epidemiyoloğu Dr. Mary Kamb, bulguların çoğunlukla sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla ilgili olduğunu ve ciddi bir halk sağlığı riskine işaret etmediğini söyledi.

“Klinisyenler, dermatologlar, bulaşıcı hastalık doktorları veya pratisyen hekimler arasındaki farkındalığı artırmamız gerekiyor" dedi.

Kamb, Teksas vakalarına ek olarak, CDC‘nin Florida’da yerel olarak edinilmiş leishmaniasis anekdot raporları aldığını, ancak vakaların henüz doğrulanmadığını söyledi. Oklahoma ve Arizona’da da ara sıra vakalar tespit edilmiştir.

Araştırmada yer almayan UW Medicine Moleküler Mikrobiyoloji Klinik Laboratuvarı müdür yardımcısı Joshua Lieberman, “ABD’de edinilen leishmaniasis hakkındaki anlayışımız hâlâ gerçekten gelişiyor" dedi. “Yeni enfeksiyonların gerçek oranının mı arttığı, yoksa sadece tespit etme konusunda mı daha iyi hale geldiğimiz ya da her ikisinin de olup olmadığı benim için net değil."

Leishmania‘nın ABD’de nadir görüldüğünü de sözlerine ekledi.

 

Lieberman, “Genel halk için, eğer endemik bölgelere seyahat etmiyorsanız, riskiniz yok denecek kadar azdır" dedi.

Bununla birlikte, hem Lieberman hem de Kamb, bazı vakaların uygun gözetim olmadan tespit edilemeyebileceğini belirtti.

Kamb, kum sineklerinin birçok güney eyaletinde bulunduğunu ve ABD’nin birçok bölgesinin böcek popülasyonlarını destekleyebilecek ılık sıcaklıklara ve ormanlık veya ormanlık alanlara sahip olduğunu söyledi.

Ancak Teksas, sağlık çalışanlarının leishmaniasis vakalarını sağlık departmanına bildirmesini gerektiren tek eyalettir ve hastalığın CDC‘ye bildirilmesi için ulusal bir gereklilik yoktur.

Kamb, “Teksas dışındaki eyaletler için leishmaniasis’i rapor edilebilir hale getirmeyi düşünmek faydalı olabilir, ancak diğer eyaletlerden bunun bir sorun olduğunu gösteren çok fazla veriye sahip değiliz" dedi.

Leishmaniasis nasıl tespit ve tedavi edilir?
Lieberman, ABD’deki yerel olarak edinilmiş leishmaniasis vakalarının neredeyse tamamının Leishmania mexicana adlı bir türe ait olduğunu ve bu türün genellikle küçük, ağrısız şişlikler olarak başlayan ve ülsere dönüşebilen cilt lezyonları ürettiğini söyledi.

Lieberman, lezyonların sıklıkla kendiliğinden kaybolduğunu ve tedavi gerektirmeyebileceğini, ancak doktorların gerekirse topikal tedaviler reçete edebileceğini söyledi.

Tanımlanan tür, Leishmania mexicana’nın bir versiyonudur, yani vakalar nispeten hafif seyrediyor.

Dünya Sağlık Örgütü‘ne göre, farklı bir parazit olan Leishmania infantum, iç organlara ilerleyen ve her yıl küresel olarak 20.000 ila 30.000 ölümle sonuçlanan daha şiddetli bir leishmaniasis formuna neden olabilir.

Kum sinekleri enfekte köpeklerden beslenerek paraziti alırlar, bu nedenle araştırmacılar Leishmania infantum’un diğer ülkelerden ithal edilen köpekler yoluyla ABD’de yayılmasından endişe etmektedirler.
Lieberman, ağır vakalar için de tedavinin mevcut olduğunu, ancak ilaçların insanlar tarafından tolere edilmesinin zor olabileceğini söyledi.

“İyi haber şu ki, ABD’de gördüğümüz hastalık türü için tedavi çok daha hafif olacak, ancak daha şiddetli hastalığa veya organlara giden veya burun ve ağzın iç kısımlarına giden diğer enfeksiyon türlerine sahip olabilecek geri dönen yolcular için toksik ilaçlar gerektirebilir" dedi.

Kamb, ABD’de leishmaniasis riskinin düşük olmasına rağmen, insanların kum sinekleri tarafından ısırılmaktan kaçınmak için önlemler alabileceğini söyledi.

“Böcek ısırıklarından kaçınmak için yaptığınız her zamanki şeyler," dedi. “Eğer ormanda yürüyor ya da yürüyüş yapıyorsanız, uzun pantolon ya da uzun kollu gömlek giyin ve böcek kovucu kullanın."

Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…