T üm dünyada, COVID-19 hastalığına neden olan koronavirüs olan SARS-CoV-2’ye karşı bağışıklığın, aşı olduktan sonra çok uzun sürmediğine dair işaretler var gibi görünüyor. İsrail, nüfusunun çoğunluğunu aşıladıktan yaklaşık beş ay sonra dünyanın en kötü COVID-19 dalgalanmalarından birini yaşıyor. Ve ABD’de sağlık yetkilileri, orijinal aşı takviminden sekiz ay sonra destekleyici bir doz yapılmasını tavsiye ediyor.

Peki, iki doz aşıdan sonra bağışıklık ne kadar sürer? Altı ay mı? Ve bu noktada, ne kadar korumanız kaldı?

Louis’deki Washington Üniversitesi’nden immünolog Ali Ellebedy, her şeyin ne tür bir bağışıklıktan bahsettiğinize bağlı olduğunu söylüyor. Aşınızdan altı ay sonra vücudunuz koronavirüsle savaşmaya düşündüğünüzden daha da hazır olabilir.

Ellebedy, “Altı ay önce aşı olduysanız, bağışıklık sisteminiz altı aydır antrenman yapıyor – bir COVID-19 enfeksiyonuyla savaşmaya daha hazırsınız" diyor.

Ellebedy liderliğindeki Pfizer-BioNTech ve Moderna gibi mRNA aşılarının ikisi de dahil olmak üzere bir dizi yeni çalışma, bağışıklık sistemini, şiddetli COVID-19’a karşı muhtemelen birkaç yıl sürecek uzun süreli korumayı sağlamak için tetiklediğini öne sürüyor.

Neden bahsettiğini anlamak için, diyelim ki altı ay önce ikinci Moderna veya Pfizer aşısını oldunuz. Hemen bağışıklık sisteminiz çalışmaya başlayarak antikor üretmeye başladı.

Bu antikorlar bir kalenin hendeğinin (burun dokunuz) dışındaki okçulara benziyor. Burnunuzun ve boğazınızın mukozasında, hendeğe girmeye çalışan herhangi bir SARS-CoV-2 partikülünü vurmaya (nötralize etmeye) hazır olarak yerleşirler.

Arizona Üniversitesi‘nden biyoimmünolog Deepta Bhattacharya, bu antikorların enfeksiyonu önleyebileceğini söylüyor. Virüsün hücrelere girmesini ve orada adeta bir mağaza kurmasını engellerler. Onlar vücudun ön hat savunmasıdır.

Ancak aşılamadan hemen sonra, bu ilk antikor turunun birkaç sorunu vardır. Antikorlar biraz zayıftır. Bhattacharya, SARS-CoV-2’yi öldürme konusunda o kadar iyi eğitilmediklerini ve çok dayanıklı olmadıklarını söylüyor. İkinci mRNA atışından yaklaşık bir ay sonra, kandaki antikor sayısı en yüksek seviyeye ulaşır ve sonra azalmaya başlar. 

Ancak aşılamadan hemen sonra, bu ilk antikor turunun birkaç sorunu vardır. Antikorlar biraz zayıftır. Bhattacharya, SARS-CoV-2’yi öldürme konusunda o kadar iyi eğitimli olmadıklarını ve çok fazla dayanıklı olmadıklarını söylüyor.

Kısacası, ikinci mRNA dozundan yaklaşık bir ay sonra kandaki antikor sayısı doruk noktasına ulaşır ve ardından azalmaya başlar.

Bhattacharya, bunun COVID-19, grip veya kızamık gibi her aşıda olduğunu söylüyor. “Her bir bağışıklık tepkisinde, antikorlarda keskin bir artış ve ardından keskin bir düşüş periyodu vardır. Ve sonrasında en düşük bir seviyede ama istikrarlı bir şekilde sisteme yerleşmeye başlıyor."

Medya büyük ölçüde antikorların bu düşüşüne ‘bağışıklığın azalmasının‘ nedeni olarak odaklanmıştır. Bhattacharya, antikorlardaki bu düşüşün, bu yıl birçok ülkeye hükmetmeye başlayan Delta varyantının yüksek gücüyle birleştiğinde, büyük olasılıkla tamamen aşılanmış insanlarda da görülen enfeksiyon oranının artmasının nedeni olduğunu söylüyor

“Varyantın sıklıkla yaptığı gibi, yüksek doz Delta’ya maruz kalırsanız, virüs ilk antikor duvarını geçebilir" diyor. “Bu nedenle bunun bazı işaretlerini görebileceğimizi düşünüyorum. Ancak – çığır açan enfeksiyonların seviyesi – muhtemelen sanıldığı kadar dramatik olmayacaktır."

Çünkü medya, aşıdan sekiz ay sonra ortaya çıkan antikorlarla ilgili birkaç önemli gerçeği büyük ölçüde gözden kaçırdı. Bhattacharya, yeni varyantların aşı tarafından tetiklenen orijinallerden daha güçlü olduklarını söylüyor.

İlk okçular (antikorlar) kalenizin hendeğini (solunum yolu) korumakla meşgulken, bağışıklık sistemi bu askerlerin yeterli olacağını umarak boş boş oturmakla kalmıyor. Bunun yerine, daha iyi okçuları ve bir sürü piyadeyi eğitmekle meşgul oluyor.

Nature dergisinin Haziran ayındaki haberine göre; ikinci dozunuzdan sonra bağışıklık sistemi, özel hücrelere nasıl daha güçlü antikorlar yapılacağını öğretmek için lenf düğümlerinde bir eğitim merkezi kuruyor.

“Antikorun kalitesi zamanla artar. Sizi korumak için bu yeni antikorlardan çok daha azı gerekir," diyor Bhattacharya. “Bu yüzden antikor düşüşü konusunda endişelenmenin akılcı bir şey olmadığını düşünüyorum," diye ekliyor.

Aynı zamanda, bu takviye edilmiş antikorları yapan hücrelerin kendilerinin de hazır hale geldiğini ekliyor. Eğitim merkezinde, son derece güçlü antikorların büyük bir miktarını nasıl yapacaklarını öğreniyorlar.

Bhattacharya, “Bu hücreler dikkat çekici" diyor. “Saniyede 10.000 antikor molekülü gibi bir şey tükürdükleri tahmin ediliyor. Bu nedenle, sizi gelecekteki bir enfeksiyona karşı korumak için bu hücrelerin çoğuna ihtiyacınız yok. Bir fareyi ölümcül bir enfeksiyondan korumak için bu hücrelerden kaçının gerekli olduğunu bulmak için arka planda bazı hesaplamalar yaptık. Üç," diyor Bhattacharya. “Elbette, biz farelerden daha büyüğüz. Ama iyi bir koruma sağlamak için çok fazla antikor gerekmediğini düşünüyorsunuz."

Bunun da ötesinde, bu hücreler eğitim merkezinde dikkate değer bir şey öğreniyorlar: nasıl ısrarla devam edilir. İmmünolog Ellebedy, “Aslında onlara sonsuzluk armağanı verildi" diyor.

O ve meslektaşları, aşılamadan yaklaşık altı ay sonra, antikor üreten bu hücrelerin, on yıllarca, hatta belki bir ömür boyu yaşayabilecekleri kemik iliğine girdiğini buldular. 2008 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar, 90 yıl önce virüse maruz kalan insanların kanındaki 1918 gribini nötralize edebilecek antikorlar belirlediler.

Ellebedy, “Kemik iliğine baktık ve bu hücreleri daha önce SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş insanlarda gördük" diyor. “Artık bu hücrelerin aşılamadan sonra kemik iliğinde de ortaya çıktığını gösteren araştırmaları sonlandırıyoruz."

Ellebedy, insanlara SARS-CoV-2’ye karşı sürekli, uzun vadeli koruma sağlayarak, uzun ömürlü plazma hücreleri olarak adlandırılan bu hücrelerin muhtemelen on yıllarca kana antikor pompalayacağını söylüyor – ama burada bir uyarı var: Virüs çok fazla değişirse, bu antikorlar o kadar etkili olmayacaktır.

Ellebedy, “Antikorlar çok düşük seviyelerde tutulur, ancak bir enfeksiyona karşı ilk savunma hattıdır" diyor. “SARS-CoV-2 sizi şaşırtırsa, bu antikorlar virüsün çoğalmasını yavaşlatacaktır" – takviye gelene kadar.

Ve takviyeler muhtemelen gelecek!

Çeşitli araştırmalar, daha iyi okçular (antikorlar) ve onları oluşturmak için fabrikalar (plazma hücreleri) üretmenin yanı sıra, bağışıklık sisteminin aynı zamanda piyadelerin eşdeğerini de eğittiğini de gösterdi. Bu piyadelere bellek B hücreleri ve bellek T hücreleri denir ve bunlar büyük ölçüde SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş diğer hücreleri arayan bir gözetim sistemi görevi görürler.

Ellebedy, bir hücrenin içinde SARS-CoV-2 olup olmadığını kontrol ederek, Her yerde devriye geziyorlar, diyor, bir hücrede SARS-CoV-2 saklanıp saklanmadığı kontrol ediliyor. Sanki mahallede ev ev dolaşıp temiz olduğundan emin olmak gibi.’

Toronto Üniversitesi‘nden immünolog Jennifer Gommerman, bu piyadelerin başlangıçta bir enfeksiyonun oluşmasını engelleyemediklerini, ancak bir kez ortaya çıktıktan sonra hızla durdurabileceklerini söylüyor. “SARS-CoV-2 spike proteininin aşı tarafından oluşturulan ‘hafızası’ nedeniyle, çok hızlı bir hücresel bağışıklık tepkisi alırsınız."

Aşılardan yaklaşık altı ay sonra kandaki antikorlar, beklenildiği gibi düştü. Ayrıca delta varyantına karşı biraz daha az etkilidirler.

Ancak aşılı kişilerde, bağışıklık sistemi sıfırdan başlamadığı için bu enfeksiyonlar büyük olasılıkla hafif veya orta şiddette olacaktır. Çünkü aylardır hücreleri ve antikorları eğitiliyordur.

Gommerman, “Vücudunuzun içinde hâlâ tüm bu bağışıklığa sahipsiniz ve daha sonra ‘Tamam, bir ihlal oldu ve hücresel bağışıklığı getirme ve bu tehdide yanıt verme zamanı’ diyecek" diyor. “Ve aşı sayesinde, bunu gerçekten hızlı bir şekilde yapabilen hücreleriniz var."

Ve genel olarak, aşılanmamış olmanıza göre çok daha az hasta olacaksınız ve hastanede kalma olasılığınız çok daha düşük olacak, diyor.

Gommerman, “Aşıların gerçekten yapması için tasarlandığı şey bu – bağışıklık sistemine bir enfeksiyon meydana gelirse bu istilacı ile başa çıkmayı öğretmek" diyor. “Ve aşılar bunu oldukça iyi yapıyor."

Okuduğunuz için teşekkürler. Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…